熊本県議会 2045-06-01 06月15日－05号
神経芽細胞腫は、主に腹部、特に副腎にできる腫瘍で、初期には腹部のふくらみ、貧血、関節部の痛みなどを起こし、病気が進むと肝臓や頭蓋へ骨転移するもので、死亡率はきわめて高いと言われています。沢田淳京都府立大助教授の研究例によると、一歳未満のうちに発見し、患部を摘出すれば七二％が二年間以上生存できるが、二歳以上になって発見されると、この率は一二％に下がることが判明しています。
神経芽細胞腫は、主に腹部、特に副腎にできる腫瘍で、初期には腹部のふくらみ、貧血、関節部の痛みなどを起こし、病気が進むと肝臓や頭蓋へ骨転移するもので、死亡率はきわめて高いと言われています。沢田淳京都府立大助教授の研究例によると、一歳未満のうちに発見し、患部を摘出すれば七二％が二年間以上生存できるが、二歳以上になって発見されると、この率は一二％に下がることが判明しています。
顔面、腹部等のあざの写真や床に落ちたお菓子やお友達のお菓子を食べてしまう状況、家に帰りたがらない様子等々を伺いました。園としては、虐待を確信し、緊急性を要し、保護が必要と判断し、児童相談所等に相談したものの、一時保護に至らず、事態は緊迫しておりました。関係機関に照会の後、市の保育・幼稚園課も加わり、児童相談所と調整の結果、当該園児は一時保護となりました。
さらに、先週、宇城市で、母親が、３歳の息子の腹部や腰付近を数回足蹴りする暴行を加え、止めに入った17歳の高校生の息子を包丁で脅した疑いで逮捕されるという事件も起きています。 このように、県内において重篤な虐待事案が発生しており、大変痛ましく思っています。
交通事故や災害、銃や刃物が使用された事件により、頭部や胸部、腹部などから大量出血するような大けがを負ったとき、速やかにその治療を担い、重症患者の命を救う、ＰＴＤの可能性を最小化させるのが重症外傷センターであります。
◆24番（黒岩正好君） 国の指針にはありませんけれども、早期発見のためには膵臓がんや肝臓がんの検査として、腹部超音波検査を推奨することも考えてみたらどうかと思います。 そこで、今後どのようにして膵臓がんや肝臓がんの早期発見に努め、生存率を高めていこうと考えているのか、健康政策部長に伺います。
先月の24日、愛知県の弥富市立十四山中学校で生徒同士のトラブルがあり、３年生の男子生徒が、同級生に刃渡り20センチの刺身包丁で腹部を刺され、死亡する事件が発生しました。衝動的に起こされた事件ではなく、事前にインターネットで凶器を手に入れ、計画性があります。傷は肝臓を貫通するという強い殺意を感じさせるものですが、動機等の詳細はまだ不明です。
保健所による健康観察の電話で妊娠であると把握、血中酸素濃度から入院対象となる中等症相当と判断し、翌日から受入先の病院を探す入院調整に乗り出したが、入院先が見つからないまま２日間が過ぎ、保健所が電話で体調を確認した際、妊婦が腹部の張りや出血を訴えたため、保健所や県、妊婦のかかりつけ医が計５回、複数の医療機関に受入れを要請したが、入院先を見つけられなかったということです。
これらの児童生徒への医療的ケアの実施内容は、導尿、たんの吸引、酸素ボンベや人工呼吸器による呼吸管理、食事の経口摂取ができず、手術により腹部から胃に管を通している児童生徒への経管栄養の注入と衛生管理などとなっております。 また、県内市町立小中学校等の医療的ケアを受ける必要がある児童生徒は、令和三年六月現在、八人となっております。
その頃から一日十回以上の排尿や、残尿感や食後の腹痛などの内臓全体の不安定な日々が数日間続き、尿検査や腹部エコー検査などをしてもらいました。 検査結果は、悪いところは見つからず、幸いにして次の血液検査で腎機能の数字は改善し、腹痛などの症状も収まりました。
栄養を腹部より入れるにも体力的にもたないので、鼻から送り込む手段を検討しましたが、別の病院での診察のため、日を改めなければならないことと、現在入院している精神科病院では精神科のみの診察のため、内科の治療技術を持った医師・看護師がいないことなど、危険な状態にもかかわらず適正な診察、検査、治療に日時を要することなどから、御両親は不満や不信感を抱き、すぐにでも別の病院に転院させてほしい旨、外部の様々な医療関係者
これを受けて、現在、法面対策として、現道の国道41号の構造を確保しながら、法面中腹部に鋼管ぐいを設置する工事が進められており、今後水抜きボーリングや道路法肩部への鋼管ぐいの設置などが進められることとなっております。また、橋梁工事については、現在、設計が行われておりまして、この法面対策工事完了後、着手する予定と聞いております。
塩尻峠に係る中腹部に位置する東山地区には既に廃棄物管理施設などが多く設置されていますが、平成17年に業者が新たにこの地に管理型廃棄物最終処分場の建設計画案を塩尻市に提示してきました。 この建設計画地は、水源涵養地であり、近くに活断層も走っていることから、直後に地元住民から懸念の声が上がり、塩尻東地区環境対策委員会が中心となり、市内区長との協議や市民へのアンケート調査を行いました。
交通事故により亡くなられた方の負傷部位は、頭部に次いで胸部と腹部が多く、これらの保護に有効なプロテクターを着用していれば防げた命もあったと思われます。私自身、以前、二輪車事故に遭ったことがあり、長期入院となった経験がありますが、その際、頭部のヘルメットはひどい損傷を受けており、装備の重要性について、身をもって痛感しているところでございます。
言わば、腹部に致命傷を負っているのに、その応急処置がなく、手足のあざやかすり傷を手当てするばんそうこうが準備され、体力回復の食事が用意されているといった印象であります。 もちろん、県財政の厳しさは理解していますし、魔法のランプのように無限に予算が湧き出るわけでもないでしょう。
なお、多胎妊娠の場合は、妊娠六か月、七か月の頃には、腹部が単胎妊娠の臨月、出産間近のおなかに近い大きさになります。そのため、切迫早産や妊娠高血圧症候群などが起こりやすく、管理入院や安静入院となることが多いと聞いております。 二点目ですが、分娩方法でございます。
2014年の当時、循環器内科自体はそこで中止にしているのですが、その10カ月後に、また近隣の医師より泌尿器科の紹介受診がありまして、10カ月後の検査で胸腹部のＣＴ画像を撮っています。 ◆生田邦夫 委員 経過的に見ると、その前の検査がどうであったか、膀胱がんの疑いを言われたときのＣＴ画像、それからその後の検査という経過を見てみないと、医療機関側の責任がはっきりしないと思います。
◆生田邦夫 委員 泌尿器科からの術前検査の中に、胸部、腹部のＣＴは絶対入ってないと言い切れますか。泌尿器の入院で来たのです。腹部のＣＴやＭＲは撮っていませんか。 ◎正木 総合病院事務局次長 ＣＴのみです。 ◆生田邦夫 委員 どこのＣＴを撮ったのですか。本当に腹部のＣＴやＭＲは撮っていないのですか。大事なところです。
それから、本年２月には、愛媛労災病院から要請のあった腹部大動脈瘤の患者の搬送に際しまして、本県のドクターヘリと消防防災ヘリは天候不良のために飛行ができなかったことから、徳島県のドクターヘリを要請いたしまして、徳島県立中央病院へ搬送したという事例もございます。
胸部だとか腹部、それから背後を防護する仕様で、致命傷となることを防ぐものであります。この活用につきましては、他の装備資機材等も有効に活用して、安全な形で活用していきたいと考えております。 ◆萩原清 委員 正面と背中は防備できているようですが、わきのほうの安全な対策はできているんですか。
先ほどお尋ねの疾患でございますけれども、昨年の愛媛県ドクターヘリ運航調整委員会での報告によりますと、運航開始から平成30年10月末までの実績で、交通事故や落下事故等による多発性外傷、多発性外傷と申しますのは、頭部・胸部・腹部・骨盤・手足のうち２つ以上の部位に及ぶ外傷のことでございますが、その多発性外傷が３割と最も多く、次いで脳卒中、大動脈疾患、四肢外傷がそれぞれ約１割ずつとなっております。